Dispareunia en el posparto: episiotomía, cesárea y tratamiento con fisioterapia
¿Qué es la dispareunia en el posparto?
La dispareunia es el dolor que siente la mujer durante las relaciones sexuales. Puede ser superficial —localizado en la entrada de la vagina— o profunda, durante la penetración. En este artículo hablamos específicamente de la dispareunia en el posparto: por qué aparece, cuáles son sus causas y cómo puede ayudarte la fisioterapia.
Causas de la dispareunia postparto
Las causas en el posparto son multifactoriales. Entre las más frecuentes:
- Factor hormonal: la lactancia materna favorece la sequedad vaginal y una lubricación insuficiente, lo que genera fricción y dolor durante el coito.
- Lesión perineal: en partos instrumentalizados, especialmente con uso de fórceps, puede producirse una episiotomía o un desgarro que deje tensiones o cicatrices dolorosas.
- Punto gatillo miofascial: una banda muscular tensa en el suelo pélvico puede generar dolor referido durante la penetración.
Dispareunia por episiotomía
Según las estadísticas, un 40% de las mujeres a las que se les ha realizado una episiotomía refieren dolor asociado a la penetración en el posparto. La cicatriz de la episiotomía puede volverse rígida, adherida o hipersensible si no se trabaja correctamente.
La fisioterapia de suelo pélvico aborda este tipo de dispareunia mediante masaje de cicatriz, liberación de adherencias y re-educación muscular del periné para recuperar la movilidad y la sensibilidad de la zona.
Dispareunia post cesárea
Aunque en una cesárea no hay parto vaginal, muchas mujeres experimentan dispareunia post cesárea. Las causas incluyen tensiones en la cicatriz abdominal, adherencias pélvicas o desequilibrios posturales derivados de los cambios del embarazo.
La fisioterapia trabaja la cicatriz de la cesárea, la movilidad pélvica y la musculatura del suelo pélvico para eliminar el dolor y recuperar el bienestar sexual tras la operación.
Tratamiento con fisioterapia
En todos los casos anteriores, la fisioterapia de suelo pélvico puede ayudarte a que el dolor desaparezca. El tratamiento es personalizado y puede incluir:
- Valoración del suelo pélvico y la cicatriz.
- Terapia manual y liberación miofascial.
- Masaje de cicatriz (episiotomía o cesárea).
- Ejercicios de re-educación perineal.
- Técnicas de desensibilización progresiva.
No normalices el dolor. Si tienes molestias al retomar las relaciones sexuales después del parto, pide cita y te ayudamos a recuperar tu bienestar.
